Elke Slagt-Tichelman gepromoveerd op moederkind-binding
Elke Slagt-Tichelman is op maandag 28 september gepromoveerd aan de Rijksuniversiteit Groningen op het onderwerp moederkind-binding.
Elke is docent en onderzoeker bij AVAG / Verloskundige Wetenschap. Haar proefschrift heeft als titel: “Moeder-kindbinding: determinanten en impact op de ontwikkeling van het kind, Uitdagingen voor de geboortezorg.”
De emotionele band die een moeder ervaart ten opzichte van haar kind, ontwikkelt zich al tijdens de zwangerschap en blijft stabiel tot de kindertijd. Het doel van Elkes proefschrift was om enkele mechanismen rondom moeder-kindbinding beter te begrijpen. Een ander doel was om kennis over de overgang naar het moederschap en de moeder-kindbinding te vergaren, die praktisch bruikbaar is voor zorgverleners.
Haar bevindingen ondersteunen de theorie dat moeder-kindbinding een proces is dat vroeg in de zwangerschap begint en postnataal doorgaat. Er is nu meer bewijs dat suboptimale moeder-kindbinding – bijvoorbeeld veroorzaakt door depressieve symptomen bij de moeder – bijdraagt aan gedrags- en emotionele problemen van kinderen.
Elke raadt zorgverleners in de dagelijkse praktijk aan om de moeder-kindbinding en de overgang naar het moederschap al vroeg tijdens de zwangerschap aan de orde te stellen en dit tijdens de zwangerschap te blijven doen. Interventies zoals groepseducatie gericht op binding en gehechtheid zijn tot nu toe het meest belovend gebleken om moeder-kindbinding te optimaliseren.
In 2016 heeft Elke voor een onderzoeksopzet binnen dit proefschrift een internationale prijs, de research proposal award van de International Confederation of Midwives (ICM) ontvangen. Het gewonnen bedrag heeft ze gebruikt voor de data-verzameling van het onderzoek.
Meer informatie over haar onderzoek en de belangrijkste bevindingen vind je op de site van Kennispoort Verloskunde.
Nieuw: Factsheet Continuїteit van zorgverlener in de geboortezorg
De Factsheet Continuïteit van zorg is ontstaan uit een initiatief van diverse partijen. Midwifery Science heeft ook mee gewerkt aan de factsheet. Continuïteit van zorg is een van de pijlers uit de visie De verloskundige in 2030.
Continuïteit van verloskundige zorgverlener in de geboortezorg houdt in dat één verloskundige of een klein team van verloskundigen een vrouw begeleidt tijdens de zwangerschap, bevalling en kraamperiode. Vanuit de gelijkwaardige relatie met een vrouw en gericht op haar behoeften en wensen, plant, coördineert en verleent een verloskundige de zorg en werkt deze op onderdelen samen met andere zorgverleners. Continuïteit van zorg door verloskundigen kan op verschillende manieren vorm krijgen.
Meer achtergrondinformatie kun je lezen op de site van de KNOV.
De factsheet kun je ook vinden bij Midwifery Science.
Resultaten IRIS-studie
De IRIS-studie onderzocht of het aanbieden van standaard extra echo’s in het derde trimester van de zwangerschap zou leiden tot betere gezondheidsuitkomsten voor het kind. Belangrijkste resultaat: het is níet bewezen dat extra echo’s bijdragen aan betere gezondheidsuitkomsten voor het kind en zou daarom niet standaard aangeboden moeten worden.
Groeivertraging is een belangrijke risicofactor voor ziekte en sterfte onder pasgeboren baby’s. Steeds vaker worden echo’s standaard uitgevoerd om groeivertraging op te sporen, ook als daar geen medische reden voor is. Het was echter niet bekend of dit leidde tot betere uitkomsten. In de IRIS-studie (IUGR Risk Selection Study) werden de voor- en nadelen van routine echoscopie in het derde trimester gemeten bij een laagrisico zwangerschap. Door groeiachterstand eerder op te sporen zou perinatale mortaliteit en morbiditeit voorkomen kunnen worden. Maar de echo zou kunnen leiden tot onnodig medisch ingrijpen.
Resultaat en aanbeveling
Het standaard aanbieden van twee echo’s in de laatste drie maanden van de zwangerschap niet tot betere gezondheidsuitkomsten voor de baby en er werden wel meer bevallingen ingeleid. Op basis van deze resultaten is het aanbieden van standaardecho’s in de laatste drie maanden van de zwangerschap aan vrouwen met een laag risico op complicaties niet aan te bevelen. Verder onderzoek is nodig naar het voorkomen van slechte uitkomsten door groeivertraging.
Benieuwd naar het volledige artikel? Het is gepubliceerd in het gezaghebbende British Medical Journal (BMJ). Dit artikel is gratis beschikbaar:
